眼科病例｜猫角膜溃疡佩戴角膜绷带镜

角膜绷带镜又称角膜保护镜/接触镜，是为保护角膜而设计，具有减轻眼部疼痛、辅助损伤愈合、支持变薄的角膜、延长药物滞留时间等效果，佩戴后，大多不再需要实施睑裂缝合术和佩戴伊丽莎白圈。

WILENS动物角膜绷带镜

以下病例由河南科技学院教学动物医院主治医师-秦国富提供：

▎患病动物信息：

物种：猫-银渐层

年龄：2岁

性别：雄性

体重：5kg

是否绝育：否

主诉：角膜溃疡两个月未见好转

▎检查及诊断：

可见角膜上有一圈不规则的疏松上皮，结膜、虹膜未见明显异常，经综合诊断为复杂性角膜溃疡。

▎诊断及治疗：

1. 治疗措施：佩戴角膜绷带镜（角膜保护镜）+眼角半关闭。

▲ 点击播放｜角膜绷带镜佩戴过程

2. 用药：更昔洛韦滴眼液、头孢甲肟滴眼液、透明质酸，口服泛昔洛韦、赖氨酸。

▎预后：

WILENS动物角膜绷带镜

01适应症

1.浅表角膜溃疡或创伤

2.角膜板层手术术后护理
3.浅表性角膜炎
4.眼睑伤病恢复期间的角膜临时覆盖
5.睑球粘连手术术后护理
6.眼球深度穿刺手术后护理
7.干眼症
8.帮助眼药均匀涂布于这个角膜

02使用禁忌

1.干燥性角结膜炎
2.泪液分泌量正常的干眼症KCS
3.细菌性感染
4.应用皮质类固醇滴眼液
5.应用油基的眼药

03产品特色

▌欧洲原装进口 8组规格尺寸

8个规格

满足不同品种动物的佩戴需求

▌保护动物角膜恢复

◆ 角膜溃疡：减轻疼痛，并在溃疡区域保留泪膜以帮助愈合；

◆ 角膜水肿：可防止上皮泡破裂，减轻溃疡磨损引起的不适；

◆ 其他问题：如双行睫、睑内翻、异位睫：减少角膜磨损，直到可进行手术；

◆ 外伤：如撕裂伤或穿孔。

▌字母Q提示正反面，辨识方便，配戴快速

分辨左右是否正确：取出绷带镜凸面朝上。如方向正确，可看到“Q”字母为正。

如果绷带镜凸面朝上时，“Q”字母为镜像，则不正确，将绷带镜内侧向上翻即可。

04尺寸规格

05尺寸大小选择

在选择合适的角膜绷带镜时，需要测量动物角膜直径。角膜直径测量规则是角巩膜缘的端到端。可以使用绷带镜产品配套的测量尺来完成测量。

正确佩戴的绷带镜位于角膜中央位置，容许落差为1mm以内。绷带镜与整个环圈周围的角膜缘重叠。眨眼时，眼镜移动约0.5mm，并迅速返回中央位置。

佩戴过松的眼镜显示出大于1mm的落差，绷带镜边缘顶在角膜缘上或正好顶在角膜缘上。

06佩戴流程

1.测量角膜直径；

2.选择尺寸与角膜直径大致相同的绷带镜（具体参数参见表格）；

3.验证绷带镜是否太松–与中央位置相比，在眨眼时不得有过度移动，落差不得超过大约1mm；

4.如果绷带镜松动，必须使用更紧（更贴合）的绷带镜，即直径和曲率更小的眼镜。

07佩戴注意事项

1.绷带镜必须佩戴在第三眼睑下方；

2.请正确佩戴或佩戴得偏紧些；

3.最新发现表明，绷带镜不应伸至角膜缘上方；

4.请勿使用过松的绷带镜，否则动物容易丢失。

声明：本文仅作动物眼科学习交流之目的，不构成诊疗建议。

参考资料：（日）余戶拓也. 伴侶動物の眼科診療[M].陈武，付源，夏楠，译.武汉：湖北科学技术出版社，2018：41.